________________________________________________________________________
		 meno, priezvisko, trvalé bydlisko, názov, sídlo firmy
Kereszt- és vezetéknév, Állandó lakhely, Cégnév, Székhely

				V/Hely ...................................... dňa/nap. .....................................

    Obec Nové Hony
    Obecný úrad Nové Hony 13
    985 42 Veľké Dravce 

Vec
Ohlásenie stavebných úprav podľa   § 57 zákona č.50/1976 Zb. o územnom plánovaní a stavebnom poriadku (stavebný zákon ) v znení neskorších predpisov
Tárgy
Átalakítási és átépítési munkálatok bejelentése az építészeti törvény területrendezésről és az építésügyi eljárás rendjéről szóló 1976. évi 50. sz. tv. 57. §-a értelmében

I.      Stavebník  meno, priezvisko , resp. názov a adresa : 
         Az építő -  Kereszt- és vezetéknév, Állandó lakhely, Cégnév, Székhely:
       
         ..............................................................................................................................................

II.    Miesto stavby , druh a parcelné číslo pozemku podľa katastra nehnuteľností: 
        Az építmény helye, A telek helyrajzi száma	

        ...............................................................................................................................................        

III. Druh a rozsah ohlasovanej stavebnej úpravy 
Az építmény méretei és rendeltetése

.......................................................................................................................................................

IV. Účel ohlasovanej stavebnej úpravy ,označenie objektu  , v ktorom sa budú stavebné 
      úpravy  realizovať 
      Az átalakítási és átépítési munkálatok jellege, terjedelme és rövid műszaki
      leírása

..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................
 
V.  Stavebné úpravy bude vykonávať: 
      A kivitelezés módja:                                                
				svojpomocne/ önerős építkezés......................................................
                                               stavebný dozor: (meno ,adresa) / épületfelügyelet (név és cím) 				.......................................................................................................    

      alebo                                 dodávateľsky/ külső kivitelező : 
				(názov , adresa) / (Cégnév, Székhely) ...........................................
     
VI. Termín ukončenia / befejezési dátum:..........................................	

Stavebník svojim vlastnoručným podpisom potvrdzuje, že v zmysle § 7 odst. 1 zákona 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov  v platnom znení súhlasí, aby Mesto Lučenec     pre účel správneho konania vedeného v zmysle stavebného zákona 50/1976 Zb. v znení neskorších predpisov sprístupnilo jeho osobné údaje v rozsahu mena, priezviska a trvalého bydliska. 

						............................................
       Podpis stavebníka 
               Aláírás

Prílohy / Mellékletek:
-snímka z katastrálnej mapy / Az ingatlan-nyilvántartási térkép másolata
-výpis z katastra nehnuteľností / Tulajdoni lap (bérleti szerződés) másolata
-jednoduchý výkres stavebných úprav / Helyrajz
-vyjadrenie vlastníkov susedných nehnuteľností 
-súhlas všetkých spoluvlastníkov, pokiaľ nie sú všetci aj stavebníkmi
-pri prestavbe bytového jadra – statický posudok
-stanovisko Krajského pamiatkového úradu B. Bystrica str. Lučenec
  ak je stavba kultúrnou pamiatkou alebo sa nachádza  v pamiatkovej zóne 	

PREHLÁSENIE  STAVEBNÉHO  DOZORA

Dole podpísaný  ......................................................    adresa........................................................zamestnávateľ 

....................................................................záväzne prehlasujem , že preberám stavebný dozor pri stavebných 

úpravách bytu  nachádzajúceho sa na:................................................................................................ktorú bude 

realizovať : ............................................................................................................a že budem plne zodpovedný 
za bezpečné a kvalitné prevedenie prác podľa schváleného návrhu.

Číslo preukazu odbornej spôsobilosti: ....................................................................................  

								............................................................
								        podpis stavebného dozoru 

PREHLÁSENIE  ZHOTOVITEĽA 

Firma(názov)...........................................................IČO:...........................sídlom.....................................................

týmto potvrdzuje, že bude realizovať stavebné úpravy ........................................................................................pre

stavebníka:................................................................adresa..........................................................parc. č. .................. 

kat. územie............................... na Ul. ........................................

Prílohy:
-výpis z OR resp.živnost.list   

                                                                                                                              .......................................................
		                          pečiatka podpis